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  • 1
    ISSN: 1420-911X
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Résumé L'installation d'appareils climatiques pour le nettoyement de l'air dans les hôpitaux a été sujet de réflexion dau point de vue hygiène. Grâce aux travaux de nombreux auteurs, on peut à présent formuler exactement les exigences requises et monter des appareils qui, lorsqu'ils sont installés correctement, ne contribuent en aucun cas à la contamination dans les hôpitaux. L'installation de réfrigeration (radiateur) et l'essuie-goutte pour leur propreté, les installations pour l'humectation en ce qui concerne la croissance des bactéries dans la pièce de nettoyage, de même que les filtres pour leur parfait fonctionnement, pour leur étanchéité et afin qu'ils ne soient pas endommagés, doivent être soumis à un contrôle régulier. Il est conseillé de pratiquer régulièrement des analyses bactériologiques en ces endroits ainsi qu'aux lieux d'entrée d'air pour les salles qui profitent de l'installation. Une croissance possible de bacteries sur les filtres pour des conditions normales de fonctionnement jusqu'à des humidités de 95 %, n'a pu être enregistrée expérimentellement. La surveillance par les instruments de mesure ou par un personnel approprié n'est souvent pas encore la meilleure et ne peut pas remplacer un contrôle d'hygiène dans les hôpitaux.
    Abstract: Summary The use of air-conditioning in hospitals has given rise to a certain hygienic scepticism. Due to the works of numerous authors the hygienic-bacteriological demands are now exactly formulated. Air-conditioning plants can be installed which when correctly handled will certainly not support the manifestation of infections in hospital. There must be, however, regular controls of the cleanliness of droplet-collectors, cooling-device and the bacterial growth in the water of the humidifier. Also important are the function, airtight-fitting of the filters and absence of defects in them. Furthermore regular bacteriological controls at the clean air inlets as well as at the above mentioned localities are indicated. The possibility of bacterial growth in or on the filters has been investigated with the result, that with relative humidities up to 95 % no microbial proliferation can be detected. The instrumental monitoring of the technical function of the plants is often inadequate and does not make hygienic controls unnecessary.
    Notes: Zusammenfassung Der Einsatz von Klimaanlagen in Krankenhäusern hat zu hygienischen Bedenken Anlass gegeben. Aufgrund der Arbeiten zahlreicher Autoren können jetzt die hygienisch-bakteriologischen Anforderungen exakt formuliert und Anlagen erstellt werden, welche bei richtiger Betriebsweise sicher nicht zu Infektionen im Krankenhaus beitragen. Einer regelmässigen Kontrolle bedürfen vor allem die Kühler und Tropfenfänger hinsichtlich ihrer Sauberkeit, die Befeuchtungsanlage hinsichtlich bakteriellen Wachstums in der Wäscherkammer sowie die Filter hinsichtlich einwandfreier Wirkungsweise, dichten Sitzes und Beschädigungsfreiheit. An diesen Stellen und ausserdem an den Zulufteinlässen der belüfteten Räume sind regelmässige bakteriologische Untersuchungen ratsam. Die Möglichkeit eines bakteriellen Bewuchses der Filter hat sich bei normalen Betriebsbedingungen bis zu relativen Feuchten von 95% nicht experimentell bestätigen lassen. Die Überwachung durch Messwertgeber und die Wartung sind häufig verbesserungsbedürftig und können im Krankenhaus eine hygienische Kontrolle nicht ersetzen.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Signatur Availability
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  • 2
    ISSN: 1432-1440
    Keywords: Peritoneal dialysis ; CAPD ; UV irradiation ; Peritonitis
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Notes: Summary Micro-organisms causing periotonitis during peritoneal dialysis or CAPD can reach the peritoneal cavity either along the Tenckhoff-catheter or via contaminated dialysis fluid. Laboratory experiments with UV irradiation of artifically contaminated CAPD fluid were made to demonstrate whether decontamination could be achieved during the flow through a UV-penetrable (λ2537 Å) section of the CAPD catheter. Five CAPD bags were contaminated with a fluid culture of the following micro-organisms which frequently cause peritonitis (S. epidermidis, S. aureus, P. aeruginosa, E. coli, andCandida albicans). After UV irradiation positive cultures could not be demonstrated. UV irradiation of the peritoneal dialysis fluid before entering the peritoneal cavity is proposed as an additional preventive measure.
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 3
    ISSN: 1439-0973
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Die Effektivität der gastrointestinalen Dekontamination sowie der Isolation in Laminar-Airflow-(LAF-)Einheiten wurde bei 20 Patienten untersucht. In wöchentlichen Abständen wurden Überwachungskulturen entnommen. Umgebungsuntersuchungen auf der Station außerhalb der LAF-Einheiten sowie in den Einheiten selbst während der Belegung durch Patienten wurden ebenfalls durchgeführt. Die Umgebungsuntersuchungen zeigten, daß der Schutz der Patienten in LAF-Einheiten von hoher Bedeutung, tatsächlich aber nicht vollständig möglich ist. Es existieren zwei Schwachpunkte der Isolierungsmaßnahmen: Die Zeltöffnung mit freiem Zugang zum Zeltinneren und das Wasserversorgungssystem. Durch geeignete Dekontaminationsmaßnahmen war es möglich, die Zahl der Bakterien und Arten der menschlichen Flora in allen Regionen mit Ausnahme des Oropharynx stark zu vermindern. Bei Patienten mit Flucloxacillin-resistenten koagulasenegativen Staphylokokken und/oderCandida albicans was während der Beobachtungszeit keine Elimination dieser Mikroorganismen möglich. Von Bedeutung war der Nachweis vonClostridium difficile und/oder Toxin B bei acht Patienten am Beginn der Überwachungsperioden. Vier von 15 Fieberperioden wurden durch endogene bakterielle Infektionen verursacht. Alle vier Erreger wurden schon während der vorangegangenen Überwachungskulturen isoliert, so daß der behandelnde Arzt eine kalkulierte antimikrobielle Therapie einsetzen konnte. Wie die niedrige Inzidenz von infektiösen Komplikationen zeigt, stellen gastrointestinale und topische Dekontaminationen der Haut sowie Umkehrisolation in LAF-Einheiten effektive Maßnahmen zum Schutz knochenmarktransplantierter Patienten dar.
    Notes: Summary The effectiveness of gastrointestinal and topical decontamination, as well as isolation in laminar airflow (LAF) units were investigated in 20 patients. On a weekly basis, surveillance cultures were taken. Environmental controls were taken on the medical ward outside the two LAF units and from the LAF unit itself when being used by a patient. The use of LAF units seems to be of benefit in preventing exogenous infections, but there are two weak points in the isolation techniques: the opening of the tent (with a free entry into the tent itself) and the water delivery system. By using appropriate decontamination measures, it was possible to greatly reduce the number of bacteria and species of the normal flora in all regions with the exception of the oropharynx. Individual patients with oxacillin resistant coagulase-negative staphylococci and/orCandida albicans continued to show the presence of these organisms during this time. The detection ofClostridium difficile and/or its toxin B in eight patients at the beginning of the individual observation period was significant. Four out of 15 fever episodes were attributable to endogenous bacterial infections. Each of the causative organisms had been previously isolated in the surveillance cultures, thus the clinician was able to initiate a calculated antimicrobial therapy. As evident from the low incidence of infectious complications, gastrointestinal and topical decontamination of the skin as well as reverse isolation in LAF units are efficient protective measures for bone marrow transplant patients.
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 4
    ISSN: 1476-5535
    Keywords: Keywords: Cryptosporidium parvum; detection; PCR; environmental samples; water; food
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Biology , Process Engineering, Biotechnology, Nutrition Technology
    Notes: Since 1991 more than 30 PCR protocols have been published, which show a potential to replace the current microscopic detection method for Cryptosporidium parvum in environmental samples and food. This review provides a synoptic comparison of these protocols with respect to the following features: isolation and purification of oocysts from tested matrices, elimination of free DNA, viability and infectivity assessment, release of nucleic acids, nucleic acid extraction, type of PCR (PCR, RT-PCR, internal-standard-PCR, in situ PCR, TaqMan-PCR), primary product detection, additional specificity control, secondary product detection, reported sensitivity, cross-reaction with other Cryptosporidium species, and target and sequence information such as amplicon length, primer sequences, multiple copy target, presence of strain-specific differences in the amplicon, GenBank accession numbers and gene function. The results demonstrate that problems like PCR inhibition, viability assessment, and the requirement of an extreme sensitivity have been solved. PCR assays would be most valuable to control presence-absence standards in defined matrix volumes, and the setup of such standards would very much contribute to a rapid introduction of this awaited technology into routine monitoring of environmental, water and food samples, and to a further standardization of the various protocols. It can be expected that satisfactory solutions for quantification will be found for a growing number of PCR-based assays. Systematic field evaluation and interlaboratory studies will complement our present knowledge of these methods in the near future.
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 5
    ISSN: 1435-4373
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Type of Medium: Electronic Resource
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