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  • 1
    ISSN: 1617-4623
    Keywords: Key wordsPseudomonas ; Burkholderia ; Lipase ; Foldase ; Secretion
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Biology
    Notes: Abstract Folding of lipases that are secreted by Pseudomonads and other gram-negative bacteria via the type II secretion pathway is facilitated by dedicated chaperones, called lipase-specific foldases (Lifs). Lifs are membrane-anchored proteins with a large periplasmic domain. The functional interaction between the Lif and its cognate lipase is specific, since the Pseudomonas aeruginosa Lif was found not to substitute for Lifs from Burkholderia glumae or Acinetobacter calcoaceticus. However, the P. aeruginosa Lif was able to activate the lipase from the closely related species P. alcaligenes. Hybrid proteins constructed from parts of the P. aeruginosa and B. glumae Lifs revealed that the C-terminal 138 amino acids of the B. glumae Lif determine the specificity of the interaction with the cognate lipase. Furthermore, the periplasmic domain of the B. glumae Lif was functional when cloned in frame with a cleavable signal sequence, which demonstrates that the membrane anchor is not essential for Lif function in vivo. However, the recombinant Lif was released into the medium, indicating that the function of the membrane anchor is to prevent secretion of the Lif together with the lipase.
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 2
    ISSN: 0044-281X
    Keywords: Schlüsselwörter Geriatrische Patienten – psychische Störungen – Demenz – Diagnostik – Screening – Depression – Krankenhaus ; Key words Geriatric patients – psychic disorders – dementia – diagnostic procedures – screening – depression – hospital
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary Psychic disorders were studied with a naturalistic design in 125 consecutive patients of a medical-geriatric department in a general hospital. Based on the clinical examination and the values of the Mini-Mental-State-Examination (2), 51 patients were classified as unable for diagnostic procedures concerning psychic state. The other 74 patients underwent these diagnostic procedures including clinical investigation and three screening-scales (Geriatric Depression Scale (11); Hospital Anxiety and Depression-Scale (4)). If these examinations led to the suspicion that a patient suffered from a psychic disorder, an interview was performed by a psychotherapist with experience in gerontopsychosomatic treatment and information was collected from the medical and nursing staff. Dementia was detected or excluded by neuropsychological tests. Psychic disorders were found in 41 patients, mostly adaptation disorders and depressions, the disorder was estimated to be relevant for the whole hospital therapy. The screening instruments turned out to be reliable, so they can be recommended for further use. Difficult to answer remains the question, how the treatment of the psychic disorders – in our sample necessary for each 5th to 6th patient – can be implemented in a medical-geriatric department.
    Notes: Zusammenfassung 125 nacheinander in einer medizinisch-geriatrischen Abteilung aufgenommene Patienten sollten mit einem naturalistischen Design im Hinblick auf psychische Störungen diagnostiziert werden. Auf der Basis der klinischen Untersuchung sowie der Werte in der Mini-Mental-State-Examination (2) wurden 51 Kranke als nicht untersuchbar eingeschätzt. Die übrigen 74 Patienten wurden klinisch und mit Screening-Skalen (Geriatric Depression Scale (11); Angst- und Depressionsskala der Hospital Anxiety and Depression-Scale (4)) auf psychische Störungen untersucht. Bei entsprechendem Verdacht wurden ein Interview durch einen gerontopsychosomatisch erfahrenen Psychotherapeuten durchgeführt und ergänzende Informationen von Ärzten und Pflegepersonal eingeholt. Dementielle Entwicklungen wurden ggf. durch neuropsychologische Testungen nachgewiesen oder ausgeschlossen. Bei 41 Patienten wurden psychische Störungen von Krankheitswert (meist Anpassungsstörungen oder Depression) gefunden, bei über der Hälfte davon war die Störung relevant für die Gesamtbehandlung in der Klinik. Die eingesetzten Screening-Instrumente erwiesen sich als zuverlässig, so daß sie für den weiteren Einsatz empfohlen werden können. Offen bleibt aber, wie die nach diesem Resultat bei jedem 5. bis 6. Patienten erforderliche Therapie der psychischen Störung im Setting einer medizinisch-geriatrischen Abteilung gewährleistet werden kann.
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 3
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Liver transplantation ; Hepatic immunosuppression ; Humoral transferfactor
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Um den Mechanismus der immunologischen Folgezustände nach Lebertransplantationen zu untersuchen, verpflanzten wir bei 58 LEW-Ratten orthotop Lebern von verschiedenen Inzuchtratten; dabei wurde das Transplantat durch ein hepaticoaortales Segment arterialisiert. Die Überlebensdauer war vom jeweiligen Spenderstamm abhängig, so überlebten bei LBNF 1-Lebern (n = 12) 67 %, bei WiS- (n = 20) 60 % und bei BUF-Transplantaten (n = 14) 43 % indefinitiv. Bei der DA- auf -LEW-Kombination (n = 12) zeigte kein Empfänger eine indefinitive Überlebensdauer. Leberperfusate (LP) von 10 BDE und 10 LEW wurden hergestellt, indem wir die Lebern nach Entnahme 6h bei Raumtemperatur aufbewahrten, danach via Vena portae mit 2ml/g Lebergewicht Ringlösung fünfmal cyclisch perfundierten. Nach Applikation von LP bei BDE-nierentransplantierten LEW überlebten die Tiere nach fünftägiger Behandlung 10,2 ± 1,3d (Kontrolle 6,5 ± 0,5d; P〈0,001) bei zehntägiger Behandlung 15,3 ± 7,3 d. In vitro inhibierte LP die PHA-Stimulation von LEW-Lymphoidzellen zu mehr als 90 %, die Con A-Stimulation von LEW-Milzzellen zu mehr als 95 %. Im MLC supprimierte LP ebenfalls die Stimulation zu mehr als 97 % bei verschiedener Kombination von Stimulating- und Responding-Zellen. Unseres Erachtens wird der unspezifische immunosuppressive Leberfaktor aus ischämisch geschädigten Transplantaten freigesetzt, und somit die Abstoßung in der Induktionsphase verhindert. Bei den mehr als 4 Monate überlebenden WiS-Leberempfängern wurde die Milz entnommen und die GvHR getestet. Alle Tests ergaben einen Reaktionsgrad III. Spezifische Hauttransplantate bei den gleichen Empfängern überlebten idefinitiv, unspezifische Haut (DA) wurde jedoch regelrecht abgestoßen (7,6 ± 0,5 d). Somit ist die celluläre Immunität intakt, gleichzeitig aber die Immunantwort gegen spezifische Antigene abgeschwächt. Durch Serumtransfer von mehr als 6 Monate überlebenden WiS-Leberempfängern konnten WiS-Nierenempfänger verlängert überleben (20,7 ± 3,4d, Kontrolle 6,2 ± 1,0 d;P 〈 0,001). Der Transfer von Lymphoidzellen (1 × 108) der Leberempfänger zeigte keine significante Immunosuppression (Nierenempfänger überlebten nur 8,0 ± 2,0d). In der Erhaltungsphase scheinen somit humorale transferierbare immunosuppressive Agentien für die Aufrechterhaltung der Lebertransplantatfunktion entscheidend zu sein.
    Notes: Summary To investigate the immunological status of hepatic grafts we transplanted livers from different inbred rats orthotopically on 58 LEW rats; rearterialisation of the grafts was achieved with an hepaticoaortal segment of the donor. Survival time depended on the donor strain; LBNF1-allografts survived in 67 % (n = 12), WiS- in 60 % (n = 20) and BUF- in 43 % (n = 14) indefinitely. In the DA-to-LEW-combination we found no long-term survivor. Liver perfusates (LP) were prepared from 10 BDE and 10 LEW; after keeping the livers for 6 h at room temperature we perfused via portal vein with 2 ml/g Ringer's solution five times. The treatment of BDE-kidney recipients (LEW) with LP showed prolonged survival; at 5 days application 10.2 ± 1.3 d (control: 6.5 ± 0.5 d;P 〈 0.001), at 10 days treatment 15.3 ± 7.3 d. In vitro LP inhibited the PHA-stimulation of LEW lymphoid cells in more than 90 % and the ConA-stimulation of LEW spleen cells in more than 95 %. In MLC LP showed strong inhibitory effect (inhibition rate 〉 97 %) even when different combinations of responding and stimulating cells were used. We assume that an unspecific immunosuppressive hepatic factor is released from ischemic damaged liver grafts which is able to prevent rejection in the induction phase. In WiS-liver recipients surviving for more than 4 months GvHR was tested after splenectomy with spleen cells. All tests showed a grade III reaction. Donor-specific skin grafts which were transplanted on these recipients survived indefinitely while third party skin grafts were regularly rejected (7.6 ± 0.5 d). We therefore can conclude that the cellular immunsurveillance is intact, but the immunological response against donor-specific antigens is reduced. With transfer of serum from long-term-surviving WiS-liver recipients (〉 6 months) WiS-kidney grafted LEW were able to survive also prolonged (20.7 ± 3.4d, control 6.2 ± 1.0 d;P 〈 0.001). Lymphoid cell transfer (1 × 108) did not result in significant prolongation of survival time (8.0 ± 2.0 d). These observations suggest that in the steady phase specific humoral transfer factors are responsible for prolonged survival of hepatic grafts.
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 4
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Mammae ; Sensitivity ; Breast reduction ; Mammae ; Sensibilität ; Reduktionsplastik
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Alle nicht operierten Brüste haben unregelmäßige Sensibilitätsmuster. Der Brustwarzenhof ist deutlich empfindlicher als die Peripherie, der Brustnippel ist sensibel ganz schlecht versorgt. Postoperativ nimmt die Sensibilität bis 2 Jahre lang zu, ohne das Ausgangsniveau zu erreichen. Die Sensibilitätsminderung ist von der Operationsmethode (Strömberg/Pitanguy) unabhängig. Die Sensibilitätsminderung verhält sich proportional der reduzierten Gewebsmenge. Wichtig ist die Erhaltung der Stillfähigkeit (sympathische Versorgung durch den anterioren Ast des 4. Ramus cutaneus lateralis).
    Notes: Summary All non-operated breasts have an irregular pattern of sensibility. The areola is distinctly more sensitive than its periphery; the nipple has a very low grade of sensitivity. The postoperative sensitivity increases for about 2 years without reaching the former level. The loss of sensitivity is unrelated to the method of operation (Strömberg, Pitanguy). The loss of sensitivity is proportional to the reduction of tissue. Most important is to keep the ability for breast-feeding (sympathetic innervation by the arterior branch of the 4th ramus cutaneus lateralis).
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 5
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Gewebeexpansion ; Dünndarm ; Kurzdarmsyndrom ; Ileumkontinenztasche
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary Tissue expanders (inflatable silicone balloons) were implanted into a bypassed ileum segment of seven pigs and consecutively filled over 8 to 12 weeks. The mean increase of the volume of the small bowel loops was 12 fold with a maximum of 22.8 times the original volume. The final volume 9 weeks after expander removal still presented an increase of 500%. Histologically there was an increase of the thickness of all layers of the bowel wall, especially in the tunica muscularis. The mucosa showed a value above normal in mean in vitro 14C-resorption capacity per surface area in the reintegrated bowel. Possible clinical applications of the augmentation of the gut by expansion as a rectum substitute after proctocolectomy, as a urinary bladder or stomach substitute, and for the treatment of short bowel syndrome are discussed.
    Notes: Zusammenfassung Gewebeexpander (auffüllbare Silikonballons) wurden bei sieben Schweinen in ein ausgeschaltetes Ileumsegment implantiert und anschließend über 8 bis 12 Wochen aufgefüllt. Die mittlere Volumenzunahme der Dünndarmschlinge lag beim Zwölffachen des Ausgangswertes (maximal 22,8fach). Neun Wochen nach Expanderentfernung und Wiedereinschaltung in die Kontinuität betrug das mittlere Endvolumen immer noch 500%. Histologisch fand sich eine Zunahme der Dicke aller Darmwandschichten, insbesondere der Tunica muscularis. Die mittlere in-vitro-l4C-Glukoseresorptionsleistung des wiedereingeschalteten Ileums lag über den Kontrollen. Eine mögliche Nutzung der Darmvergrößerung durch Expansion als Mastdarm-, Blasen- oder Magenersatz und zur Behandlung des Kurzdarmsyndroms werden diskutiert.
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 6
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Malignant lymphomas ; Biopsy of para-aortic lymphnodes ; Surgical anatomy ; Surgical procedure
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Bei der Behandlung maligner Lymphome hat die explorative Laparotomie mit Splenektomie, Leber- und Lymphknotenbiopsien in diagnostischer und prognostischer Hinsicht Bedeutung. Nach exakter anatomischer Beschreibung der paraaortalen Region wird das chirurgische Vorgehen beschrieben. Differierende Befunde zwischen Lymphogramm und histologischem Ergebnis werden betont. Die internationale Literatur wurde durchgesehen und zitiert.
    Notes: Summary In treatment of malignant lymphomas exploratory laparotomy with splenectomy, liver and lymphnodes biopsy is necessary in order to individualize appropriate management. The surgeon must make maximal effort to obtain lymphnodes for histological examination. The surgical anatomy of the retroperitoneum in space of abdominal aorta and the biopsy procedure of paraaortic lymphodes were described. The literature was reviewed.
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 7
    Electronic Resource
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    Springer
    OR spectrum 6 (1984), S. 193-194 
    ISSN: 1436-6304
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Mathematics , Economics
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 8
    ISSN: 1434-9949
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 9
    Electronic Resource
    Electronic Resource
    Springer
    European journal of plastic surgery 13 (1990), S. 30-32 
    ISSN: 1435-0130
    Keywords: Tissue expansion ; Microbiology ; Infection ; Silicone implants
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Notes: Summary In 38 patients who underwent tissue expansion, microbiology swabs from the implant bed and expander lumen were routinely cultured at the time of expander removal. Of the 61 cultures performed 42% were positive. Along with various potentially pathogenic bacteria and skin commensales, staphylococci were the strains isolated most frequently. In only two cases this contamination correlated with a clinically apparent infection or expander exposure. The results suggest that bacterial contamination is a common feature in expansion, which does not necessarily lead to an infection and failure of the method. Infection is predominantly a problem of impaired local resistance, especially microcirculatory derangements.
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 10
    Electronic Resource
    Electronic Resource
    Springer
    Langenbeck's archives of surgery 347 (1978), S. 663-663 
    ISSN: 1435-2451
    Keywords: Rectosigmoid carcinoma, in young adults, results ; Rectosigmoidalcarcinom ; junge Erwachsene ; Ergebnisse
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Aus einem Gesamtkrankengut von 912 Patienten der Jahre 1966–1977 mit einem Dickdarmcarcinom wurden 24 (4.8%) Carcinome des Rectosigmoidalbereichs unter 30 jähriger ausgesucht. Im Gegensatz zur Literatur fand sich eine gleiche Fünfjahreüberlebensrate von 33%. Die Diagnose konnte bei den Jugendlichen früher gestellt werden. Die Operationsletalität betrug in dieser Gruppe 0%. Ausgelassen wurden: 1 Ca. des Colon ascendens, eines des Transversum, 2Analcarcinome, 2 Carcinome nach familiärer Polyposis, 3 nach Colitis ulcerosa.
    Notes: Summary From 1966 to 1977 we saw 912 patients with carcinoma of the large bowel; 24 (4.8%) were younger than 30 years of age and had the tumor localized in rectum and sigma. As opposed to the literature we found 5-year survival rate of 33% in both groups. The illness was discovered earlier in young adults. In this group we had no postoperative death. One carcinoma of the colon ascendens, one of the transverse colon, 2 anal cancers, 2 carcinomas after familial polyposis and 3 after ulcerative colitis were not included.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Signatur Availability
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