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  • 1
    facet.materialart.
    Unknown
    German Medical Science GMS Publishing House; Düsseldorf
    In:  Kongress Medizin und Gesellschaft 2007; 20070917-20070921; Augsburg; DOC07gmds748 /20070906/
    Publication Date: 2007-09-07
    Keywords: ddc: 610
    Language: German
    Type: conferenceObject
    Signatur Availability
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  • 2
    facet.materialart.
    Unknown
    German Medical Science GMS Publishing House; Düsseldorf
    In:  Kongress Medizin und Gesellschaft 2007; 20070917-20070921; Augsburg; DOC07gmds303 /20070906/
    Publication Date: 2007-09-07
    Keywords: ddc: 610
    Language: English
    Type: conferenceObject
    Signatur Availability
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  • 3
    facet.materialart.
    Unknown
    German Medical Science; Düsseldorf, Köln
    In:  50. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Medizinische Informatik, Biometrie und Epidemiologie (gmds), 12. Jahrestagung der Deutschen Arbeitsgemeinschaft für Epidemiologie; 20050912-20050915; Freiburg im Breisgau; DOC05gmds050 /20050908/
    Publication Date: 2005-09-09
    Keywords: ddc: 610
    Language: German
    Type: conferenceObject
    Signatur Availability
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  • 4
    facet.materialart.
    Unknown
    German Medical Science; Düsseldorf, Köln
    In:  50. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Medizinische Informatik, Biometrie und Epidemiologie (gmds), 12. Jahrestagung der Deutschen Arbeitsgemeinschaft für Epidemiologie; 20050912-20050915; Freiburg im Breisgau; DOC05gmds282 /20050908/
    Publication Date: 2005-09-09
    Keywords: ddc: 610
    Language: English
    Type: conferenceObject
    Signatur Availability
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  • 5
    facet.materialart.
    Unknown
    German Medical Science; Düsseldorf, Köln
    In:  Kooperative Versorgung - Vernetzte Forschung - Ubiquitäre Information; 49. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Medizinische Informatik, Biometrie und Epidemiologie (gmds), 19. Jahrestagung der Schweizerischen Gesellschaft für Medizinische Informatik (SGMI) und Jahrestagung 2004 des Arbeitskreises Medizinische Informatik (ÖAKMI) der Österreichischen Computer Gesellschaft (OCG) und der Österreichischen Gesellschaft für Biomedizinische Technik (ÖGBMT); 20040926-20040930; Innsbruck; DOC04gmds138 /20040914/
    Publication Date: 2004-09-14
    Keywords: ddc: 610
    Language: German
    Type: conferenceObject
    Signatur Availability
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  • 6
    ISSN: 1432-0428
    Keywords: Keywords Diabetes mellitus, acute myocardial infarction, 28-day mortality, long-term survival, population-based register, secondary prevention.
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Notes: Abstract Aims/hypothesis. Mortality of diabetic patients after myocardial infarction remains high despite recent improvement in their management. This study population-based evaluates the impact of cardiovascular drug therapy on mortality within 28 days and during 5-year follow-up in diabetic compared with non-diabetic patients.¶Methods. Using the MONICA Augsburg register from 1985 to 1992, 2210 inpatients with incident Q-wave myocardial infarction aged 25–74 years were included, of whom 468 had diabetes. Primary end point was mortality within 28 days and over 5 years. General linear model procedures were used for age-adjustment, controlling for sex, and testing significance; hazard risk ratios were calculated using multivariable Cox proportional hazards model procedures.¶Results. During the 5-year follow-up, 598 subjects died (396 diabetic, 202 non-diabetic). The mortality rate within 28 days was 12.6 % in diabetic patients (women 18.0 %, men 9.9 %) and 7.3 % in non-diabetic patients (p = 0.001). Mortality in diabetic patients over 5 years was increased by 64 % (95 % confidence interval 1.39–1.95) compared with non-diabetic patients. This was considerably reduced (p 〈 0.001) in patients treated with thrombolytic drugs (risk ratio: diabetes 0.57, no diabetes 0.65) and with beta blockers (0.62 and 0.64) and antiplatelets (0.76 and 0.74) at hospital discharge. Mortality of diabetic patients treated with these drugs was reduced to that of non-diabetic patients without such treatment (risk ratio 1.01 to 1.27; p 〉 0.1).¶Conclusion/interpretation. Diabetic patients after myocardial infarction are at particularly high risk of dying, but benefit clearly from treatment with thrombolytics, beta blockers and antiplatelets. This study does not, however, allow any inferences to be drawn for treatment with angiotensin converting enzyme inhibitors or the impact of left ventricular function. [Diabetologia (2000) 43: 218–226]
    Type of Medium: Electronic Resource
    Signatur Availability
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  • 7
    ISSN: 0044-281X
    Keywords: Schlüsselwörter Kohortenstudie – Mortalität – Soziale Integration – MONICA-Projekt Augsburg ‐ Epidemiologie ; Key words Cohort study – mortality – social ties – MONICA Survey Augsburg n‐ epidemiology
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary The relation between marital status, social integration and the mortality from all causes was examined in a population based cohort study. The 5-year-cohort consisted of 1,030 men and 957 women, aged 55–74 years who participated in the second MONICA Survey Augsburg, F.R.G., 1989/90 (MONICA =Monitoring of trends and determinants of cardiovascular disease). They were followed for mortality until 1995. Altogether 120 men and 45 women had died. Social integration was measured by an index of social ties. The index of social ties examined in these analyses includes (a) presence of a spouse, (b) number of close friends and relatives, (c) reported contact with close friends and relatives. Age standardized mortality rates (per 10,000 person years) were computed for men and women. Sex-specific Cox-proportional hazard models were used and hazard rate ratios (HRR) were calculated adjusting for age, hypertension, cigarette smoking, cholesterol, drinking alcohol, number of chronic diseases and self-reported health. Mortality rates were higher for men who were living alone (437.3) than for married men (235.3). Respectively in women the rates were 121.6 compared to 80.7. After controlling for age and self-reported health a HRR of 1.5 (95% CI: 1.0–2.4) was observed for single, divorced or widowed men and a HRR of 1.6 (95%) CI: 0.8–3.0) for women living alone. Low mortality rates were observed in people with many social ties (men: 180.1, women: 29.9). Mortality rates of people who gave no informations about social ties (men: 349.5, women: 124.9) were similar to those who had only few social ties (men: 321.1, women: 132.5). The findings showed that people with few social ties were more likely to die in the follow-up period than those with more extensive contacts. After adjusting for age and self-reported health the HRR for those with few ties compared to those with many social ties were 1.6 (95% CI: 1.1–2.5) for men and 2.7 (95% CI: 1.1–6.6) for women. Similar results were found for people who gave no informations about their social ties (men: HRR = 1.4, 95% CI: 0.9–2.3: women: HRR = 2.6, 95% CI: 1.0–6.9). Social relationships were shown to be important predictors of mortality in elderly women and men. These findings confirm the need for further research, which enables to take steps against high mortality of the social isolated elderly.
    Notes: Zusammenfassung In einer 5-Jahres-Follow-up-Studie im Rahmen des MONICA (Monitoring of Trends and Determinants in Cardiovascular Disease)-Projekts 1989/90 in Augsburg wurde das Mortalitätsgeschehen in einer Kohorte von 1030 Männern und 957 Frauen im Alter von 55 bis 74 Jahren erfaßt. Bis März 1995 waren 120 Männer und 45 Frauen verstorben. Die aus der Basiserhebung verfügbaren Informationen zum Familienstand und zur sozialen Integration (Index enger Beziehungen, Netzwerkindex) wurden als Prädiktoren der Mortalität untersucht. Für Männer und Frauen wurden altersstandardisierte Mortalitätsraten (pro 10 000 Personenjahre) und mit Hilfe von Co-Proportional-Hazards-Modellen adjustierte relative Risiken berechnet. Für alleinstehende Männer war die altersstandardisierte Mortalitätsrate mit 437,3 beinahe doppelt so hoch wie für Mäner mit (Ehe-)Partnerin (235,3). Alleinstehende Frauen unterscheiden sich in der Mortalitätsrate hingegen nur geringfügig von Frauen mit Partner (121,6 vs. 80,7). Ledige, geschiedene oder verwitwete Männer haben ein relatives Sterberisiko (HRR) von 1,5 (95%-KI: 1,0; 2,4) im Vergleich zu Männern mit einer Partnerin (adjustiert nach Alter und gesundheitlicher Selbsteinschätzung). Für alleinstehende Frauen beträgt dieses Risiko 1,6 (95%-KI: 0,8; 3,0). Beim Index enger Beziehungen zeigen Männer, die keine Angaben zu den sozialen Fragen gemacht haben, eine ähnlich hohe Rate (349,5) wie Männer mit einer nur geringen sozialen Integration (321,1). Insgesamt sind die Raten dieser beiden Gruppen wesentlich ausgeprägter als bei den Männern mit (sehr) vielen engen Beziehungen (180,1). Ein ähnliches Bild zeigt sich bei den Frauen: die Raten bei Frauen, die nicht geantwortet haben, und bei schwach integrierten Frauen sind ungefähr gleich hoch (124,9 vs. 132,5) und sind deutlich höher als bei den (sehr) gut integrierten Frauen (29,9). Männer mit geringer sozialer Integration haben ein um den Faktor 1,6 (95%-KI: 1,1; 2,5) höheres Sterberisiko (adjustiert nach Alter und gesundheitlicher Selbsteinschätzung) als Männer mit (sehr) vielen engen Beziehungen. Bei Männern, die keine Angaben gemacht haben, ist das Risiko ebenfalls erhöht (HRR = 1,4; 95%-KI: 0,9; 2,3). Sozial schlecht integrierte Frauen haben ein höheres Sterberisiko (HRR = 2,7; 95%-KI: 1,1; 6,6) als Frauen mit (sehr) vielen engen Beziehungen . Ebenso zeigt sich für Frauen, die keine Angaben zum Index gemacht haben, eine Erhöhung des Risikos (HRR = 2,6; 95%-KI: 1,0; 6,9). Die hohe Relevanz schlechter sozialer Einbindungen für das Mortalitätsrisiko macht weiterführende Studien zu dieser Thematik unter Einschluß weiterer und insbesondere psychologischer Dimensionen erforderlich, aus denen sich praktikable mortalitätssenkende Konsequenzen für die älteren Bürger ermitteln lassen sollten.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Signatur Availability
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  • 8
    Electronic Resource
    Electronic Resource
    New York, NY : Wiley-Blackwell
    ISSN: 0021-8383
    Keywords: Chemistry ; Organic Chemistry
    Source: Wiley InterScience Backfile Collection 1832-2000
    Topics: Chemistry and Pharmacology
    Type of Medium: Electronic Resource
    Signatur Availability
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  • 9
    ISSN: 1435-1544
    Keywords: Key words Sudden cardiac death – acute myocardial infarction – prehospital phase – case fatality – MONICA register ; Schlüsselwörter Plötzlicher Herztod – akuter Myokardinfarkt – Prähospitalphase – 28-Tage-Letalität – MONICA-Register
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Hintergrund: Die KHK-Mortalität weist in Deutschland seit 1980 einen abnehmenden Trend auf: 2 von 3 Todesfällen versterben vor Erreichen einer Klinik. Studienziel: Darstellung von 11-Jahrestrends der Herzinfarktmorbidität und der 28-Tage-Letalität gesondert für die Prähospital- und die Klinikphase unter Einbeziehung des Patientenverhaltens und der medizinischen Versorgung. Methoden: Die im bevölkerungsbasierten MONICA Augsburg Herzinfarktregister 1985–95 registrierten 10.688 Herzinfarktfälle (6.212 verstarben innerhalb von 28 Tagen) bilden die Datengrundlage für die Trendanalysen. Die prähospitale Situation inkl. Herzstillstand und Reanimation wurde von den Krankenhauspatienten per Inteview und für die Verstorbenen durch schriftliche Befragung der zuletzt behandelnden und/oder niedergelassenen Ärzte erhoben (Response 86%). Ergebnisse: In der MONICA Region Augsburg nahm die Morbidität und Mortalität je 100.000 25–74jährige Einwohner bei den Männern um 2 % und bei den Frauen um etwa 1 % pro Jahr ab. Unverändert blieb die Akutletalität mit 34 % prähospital und 25 % im Krankenhaus Verstorbenen; nur rd. 40 % überlebten 28 Tage. Eine Chance, einen prähospitalen Herzstillstand (n = 3.987) um mehr als 28 Tage zu überleben, hatten letztlich nur 85 sofort vom Arzt und 1 von einem Laien reanimierte Person. Schlußfolgerungen: Eine aggressive Risikofaktorenprävention und eine verbesserte Information von Koronarkranken über eine sinnvolle Nutzung des Notfallsystems könnte die Prähospitalsituation verbessern.
    Notes: Background: CHD mortality has shown a decreasing trend since the early 1980s. Nonetheless, two of three coronary deaths die before hospitalization. Aims of the study: To demonstrate 11 year trends of myocardial infarction (MI) morbidity and CHD mortality per 100,000 population, and 28-day case fatality (CF in %) for the prehospital and in-hospital phase. The role of patient behavior and acute medical care on patient prognosis will be analyzed. Methods: 18,688 cases of MI including 6,212 fatal cases of the 25–74 year old MONICA Augsburg population form the data base. Data from the prehospital phase including cardiac arrest and cardiopulmonary resuscitation were gathered by patient interview of hospitalized 24-hour MI survivors and by post-interview of last treating physicians and/or coroners for fatal cases (response 86%). Results: Morbidity and mortality decreased by about 2 % per year in the male and 1 % in the female population aged 25–74 years. 28-day CF remained unchanged with 34 % before hospitalization and 25 % for the in-hospital phase; about 40 % survived 28 days. Of the 3,987 cases with prehospital cardiac arrest, only 85 cases resuscitated by a physician and one case resuscitated by a layman had survived 28-days. Conclusion: An aggressive risk factor intervention and an intensified information of patients with CHD about the best use of the emergency system could possibly increase prehospital and 28-day survival after an acute heart attack.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Signatur Availability
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  • 10
    ISSN: 1435-1420
    Keywords: Key words MONICA register ; acute myocardial infarction ; sudden cardiac death ; out-of-hospital cardiac arrest ; cardiopulmonary resuscitation ; Schlüsselwörter MONICA Herzinfarktregister ; akuter Myokardinfarkt ; plötzlicher Herztod ; prähospitaler Herzstillstand ; kardiopulmonale Wiederbelebung
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Zielstellung: Auf der Grundlage des bevölkerungsbasierten MONICA-Augsburg Herzinfarktregisters 1985–1995 werden Häufigkeit und Trends der Herzinfarktmorbidität inkl. der plötzlichen Herztodesfälle (PHT) vorgestellt und im Zusammenhang mit der prähospitalen und Krankenhausbehandlung sowie dem Patientenverhalten diskutiert. Material und Methoden: Studienbevölkerung sind die 25–74jährigen Einwohner der Stadt Augsburg und der Landkreise Augsburg und Aichach-Friedberg. Datenquellen für die 5.712 PHT (innerhalb von 24 Stunden verstorben) waren die Todesbescheinigungen der 3 regionalen Gesundheitsämter und die Fragebögen der zuletzt behandelnden und/oder Leichenschauärzte; die Daten der 4.976 MI-Patienten aus 17 regionalen Krankenhäusern basieren auf einem standardisierten Interview und der Krankenaktenauswertung. Ergebnisse: Im 11jährigen Beobachtungszeitraum nahmen die Herzinfarktmorbidität und Mortalität je 100 000 Einwohner für Männer und postmenopausale Frauen um ca. 20% ab (p 〈0,001); die 38%ige Zunahme bei den 25–54jährigen Frauen war noch nicht signifikant. Die 28-Tage-Letalität unter Einbeziehung der PHT blieb unverändert. Nur 2% der 3.987 prähospitalen Herzstillstände überlebten 28 Tage im Vergleich zu 66% der 6.701 Patienten ohne prähospitalen Herzstillstand. Für die Krankenhauspatienten war die Verkürzung der Prähospitalzeit und der signifikante Behandlungsanstieg mit Thrombolytika, Betablockern, ASS, ACE-Hemmern sowie Akut-PTCA mit einer Abnahme der 28-Tage-Letalität von 12 auf 8% verbunden (p 〈0,03). Während die Erkrankungshäufigkeit der Männer weiterhin 3,3 mal höher ist als für Frauen, haben sich anfangs beobachtete Geschlechtsunterschiede in der kardiologischen Versorgung mit Ausnahme der Koronarangiographie ausgeglichen. Schlußfolgerungen: Die überwiegend durch Risikofaktorenreduktion bedingte Abnahme der Herzinfarktmorbidität und die Verbesserungen der kardiologischen Krankenhausbehandlung erfordert dringend eine Ergänzung durch ein modernes notfallmedizinisches Versorgungskonzept zur Verbesserung der z.Zt. noch katastrophalen Prognose von prähospitalen Komplikationen.
    Notes: Abstract Study aim: Based on the MONICA-Augsburg myocardial infarction (MI) register 1985–1995, frequencies and time trends of MI morbidity including sudden cardiac deaths (SCD) were discussed in relation to prehospital und inhospital cardiological treatment as well as to patient behavior. Material and methods: The 25 to 74 year old inhabitants of the Augsburg region form the study population. Data sources of 5,712 SCD were death certificates and questionnaires from the physicians/coroners; data of 4,976 MI patients from 17 regional hospitals were gathered by patient interview and chart review. Results: During 11 years, a significant decrease of 20% were observed for MI morbidity and mortality per 100,000 male and postmenopausal female population (p 〈0.001); the 38% increase of 25–54 year old females were not yet significant. MI risk of men remained 3.3 times higher than in women and the 28-day case fatality was unchanged. Only 2% of 3,987 prehospital cardiac arrests survived 28 days compared to 66% of 6,701 patients without. For hospitalized MI patients, the decreased prehospital delay and the increase in treatment with thrombolytics, beta blockers, antiplatelets, ACE inhibitors, and PTCA was related to a decrease of 28-day case fatality from 12% to 8% (p 〈0.03). Gender differences of cardiological treatment in the beginning do not longer exist except coronary angiography. Conclusions: The decrease of MI morbidity mainly caused by risk factor reduction and the increase of modern cardiological treatment after hospitalization need to complement urgently by a modern emergency care concept to improve the remaining poor prognosis of prehospital complications of an acute heart attack.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Signatur Availability
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