Your email was sent successfully. Check your inbox.

An error occurred while sending the email. Please try again.

Proceed reservation?

Export
  • 1
    ISSN: 1432-2277
    Keywords: Liver transplantation ; Catecholamines ; Hepatic venous oxygenation
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Notes: Abstract The purpose of this study was to determine the effects of vasoactive treatment with dopamine (DO), dopexamine (DX), and dobutamine (DOB) on hemodynamics, oxygen transport and hepatic venous oxygen saturation (SvhO2) after orthotopic liver transplantation (OLT). A pulmonary artery catheter was inserted into the right hepatic vein of 17 OLT patients. Timed infusion of DO, DX, and DOB was performed at the following rates: DO at 4 and 8 μg/kg per minute, and DOB at 5 and 10 μg/kg per minute. Hemodynamics, oxygen transport variables, and SvhO2 were assessed. Each catecholamine induced a significant increase in cardiac index, oxygen delivery, and SvhO2. Mean arterial pressure was increased during DO and DOB, but significantly reduced during DX. Each inotrope increased oxygen delivery in parallel with SvhO2, suggesting a corresponding increase in hepatic oxygen supply. Therefore, it appears that each vasoactive drug may be utilized in OLT patients to provide oxgen delivery without impairment of splanchnic oxygenation.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Signatur Availability
    BibTip Others were also interested in ...
  • 2
    Electronic Resource
    Electronic Resource
    Springer
    Der Anaesthesist 48 (1999), S. 485-503 
    ISSN: 1432-055X
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Notes: Das endokrine System besteht aus einer Reihe von Einzelorganen oder Zellansammlungen wie zum Beispiel Schilddrüse, Nebenschilddrüse, Nebenniere, Genitalorgane oder Pankreas, die in über einen Steuerkreis mit negativen feed-back-Mechanismen Hormone in den Blutkreislauf sezernieren, die im wesentlichen für die Homöostase des Organismus verantwortlich sind. Diese Regelkreisläufe betreffen das physiologische Gleichgewicht hinsichtlich z.B. des Energiehaushaltes, des Elektrolyt- und Wasserhaushaltes sowie kardiovaskulärer und immunologischer Funktionen. Die innere Sekretion von Hormonen ist der wesentlicher Vermittler der Wirkung endokriner Organe, deren endokrine Aktivität sowohl durch einen hypothalamisch-hypophysären Regelmechanismus, als auch durch die Funktion anderer, synergistisch oder antagonistisch wirkender Hormone bestimmt wird. Die Wirkung der Hormone findet auf zellulärer Ebene statt (Abb. 1). Für die Anaesthesiologie hat das endokrine System eine besondere Bedeutung, da es im Rahmen einer Narkose und in Abhängigkeit von deren Qualität zu einer mehr oder weniger ausgeprägten Stimulation des Endokrinums infolge des Operationsstresses und der durch den Eingriff bedingten Schmerzen kommen kann. Über diese exogenen Faktoren, aber auch im Zusammenhang mit endogenen Regulations- oder Funktionsstörung bei Über- oder Unterfunktion einzelner endokriner Organe sind weitreichenden Störungen des Homöostase des menschlichen Organismus möglich. Über die daraus resultierende Dysfunktion weiterer Organ-systeme hat das endokrine System einen erhblichen Einfluß auf die perioperative Morbidität und Letalität. Dieser Artikel befaßt sich mit den anaesthesiologisch relevanten Aspekten der Dysfunktion endokriner Organe und auch der Besonderheiten der Narkose bei endokriner Tumore: Pankreas: Diabetes mellitus Schilddrüse: Hyper- und Hypothyreose, M. Basedow Nebenschilddrüse: Hyper- und Hypothyreoidismus Nebenniere: Phäochromozytom, Hyper- und Hypocortisolismus, Hyper- und Hypoaldosteronismus Tumore: Karzinoid Die verschiedenen endokrinen Erkrankungen haben bis auf wenige Ausnahmen nur geringe Bedeutung für die Wahl des Anaesthesieverfahrens. Sie fordern von dem Anaesthesisten eher eine genaue präoperativen Evaluation des Patienten mit dem Ziel einer präoperativen Stabilisierung, beziehungsweise die Kenntnis über mögliche intra- oder postoperativer Störungen der Homöostase aufgrund der endokrinen Dysregulation.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Signatur Availability
    BibTip Others were also interested in ...
  • 3
    ISSN: 1460-9592
    Source: Blackwell Publishing Journal Backfiles 1879-2005
    Topics: Medicine
    Notes: Background: In this study we compare the postoperative pain relief for inguinal herniotomy in children provided by instillation of bupivacaine into the wound with that provided by a caudal block.Methods: Fifty-eight children aged 0–5 years having elective unilateral hernia repair were studied in this prospective, randomized, single-blind study. Anaesthesia was induced and maintained with oxygen, nitrous oxide, sevoflurane and propofol. Patients were randomly assigned to receive caudal analgesia with 1.0 ml·kg−1 body weight (BW) bupivacaine 0.25% or wound instillation with 0.2 ml·kg−1 BW bupivacaine 0.5% at the end of surgery. Pain was assessed over 24 h using a modified 10-point objective pain scale. During the first postoperative hour in the postanaesthesia care unit (PACU), intravenous (i.v.) piritramide (0.05 mg·kg−1) was administered to any child scoring 5 or more points on the pain scale. On the ward, rectal acetaminophen was administered by a staff nurse when considered necessary.Results: Thirty children in the caudal group and 28 children in the wound instillation group were studied. There were no statistically significant differences between the groups regarding need for i.v. opioids, discharge time from the PACU and administration of acetaminophen. No statistically significant differences in postoperative pain score were observed in 16 of a total of 17 postoperative observations. No complications and no adverse effects were observed.Conclusion: Instillation of bupivacaine into a wound provides postoperative pain relief following hernia repair, which is as effective as that provided by a postoperative caudal block.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Signatur Availability
    BibTip Others were also interested in ...
Close ⊗
This website uses cookies and the analysis tool Matomo. More information can be found here...