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  • 1
    ISSN: 1432-2323
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Résumé L’article revoit l’utilisation de l’ultrasonographie, de la tomographie computérisée, des scintigraphies au67Gallium et aux leucocytes autologues marqués à111Indium dans la détection des infections intraabdominales. Sur 405 malades, la scintigraphie à111In a mis en évidence 152 foyers abdominaux d’infection ou d’inflammation aiguë chez 138 patients, avec une spécificité de 92% et un diagnostic exact dans ± 90%. Ces excellents résultats nous ont amené à utiliser le scintigramme à111In en routine 5 et 10 jours après l’opération pour rechercher les infections intrapéritonéales chez les malades à haut risque.
    Notes: Abstract Use of ultrasonography, computed tomography,67gallium scintiscanning, and111indium scintiscanning of labeled autologous leukocytes in the detection of intra-abdominal infection is reviewed.111In scintiscanning in 405 patients demonstrated 152 sites of acute inflammation or septic foci in the abdomen in 138 patients; the calculated specificity was 92% and the overall diagnostic accuracy was approximately 90%. Success with111In scintiscanning has led us to use it routinely as a screening procedure 5 and 10 days postoperatively to detect intraperitoneal sepsis in high risk postoperative patients.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Signatur Availability
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  • 2
    Electronic Resource
    Electronic Resource
    Springer
    World journal of surgery 4 (1980), S. 367-367 
    ISSN: 1432-2323
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Type of Medium: Electronic Resource
    Signatur Availability
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  • 3
    ISSN: 1432-5233
    Keywords: Diabetes ; Duodenum ; Kidney ; Pancreas ; Rejection ; Transplant
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Résumé Il a été mis au point une méthode de laboratoire pour l'allogreffe pancréatico-duodénale chez le chien pancréatectomisé. Les animaux chez lesquels de telles greffes ont été pratiquées ont survecu plusieurs mois, si on les a traités avec azathioprine et prednisone afin de prévenir le rejet. Contrairement à ce que l'on pense généralement, le pancréas n'est pas particulièrement sensible à l'ischémie totale, étant donné qu'il y a été possible de conserverin vitro jusqu'à 24 heures d'allogreffes pancréatico-duodénales, en employant uniquement l'hypothermie et l'hyperbarie. Ces blocs pancréatico-duodénaux conservés ont été en suite allograffés chez des chiens pancréatectomisés, en obtenant la survie des animaux durant de longues périodes. Nous venons de pratiquer une allogreffe pancréatico-duodénale chez des malades avec diabète juvénile et insuffisance rénale. Parmi ces sujets, 9 ont reçu en même temps une allogreffe rénale prélevée du cadavre. Chez tous ces patients, sauf un, le pancréas a fonctionné immédiatement. Cette exception est représentée par un sujet qui a reçu une allogreffe pancréatico-duodénale prélevée du cadavre après avoir subi une ischémie irréversible. Bien que deux patients seulement soient actuellement en vie (maximum depuis onze mois), nous n'avons jamais observé de signes de rejet du pancréas. Dans 7 cas sur 8 la morte était due à complications en rapport avec l'allogreffe rénale de cadavre, tandis que chez un patient seulement l'allogreffe pancréatico-duodénale était la cause du décès. Ce malade est mort sept mois après l'intervention à cause d'une perforation aiguë du duodénum greffé. De ces recherches il résulte évident que l'antigénicité du pancréas est très inférieure à celle du rein et probablement à celle de bien d'autres organes. L'allogreffe pancréatico-duodénale isolée est actuellement projetée pour les diabétiques juvéniles avec néphropathie grave mais non terminale. Si la vasculopathie caractéristique du diabète sera modifiée par une allogreffe de pancréas, cela deviendra alors une procédure de transplantation d'exécution courante.
    Abstract: Resumen Se ha preparado en el ámbito experimental de laboratorio un procedimiento de alotrasplante pancreático-duodenal en perros operados de pancreactomía. Los perros sometidos a trasplante, y tratados después con azatioprina y prednisón para prevenir el rechazo, sobrevivieron durante muchos meses. Al revés de lo que habitualmente se opina, el pancreas no es particularmente sensible a la isquemia total, puesto que ha sido posible conservarin vitro hasta 24 horas un alotrasplante pancreático-duodenal empleando solamente la hipotermia y hiperbaria. Esos bloques pancreático-duodenales conservados, han sido después alotrasplantados en perros operados de pancreactomía consiguiendo la supervivencia de los perros durante largos periodos de tiempo. Hemos efectuado también un alotrasplante pancreático-duodenal en diez pacientes con diabetes juvenil e insuficiencia renal. Nueve de esos pacientes recibieron simultaneamente un alotrasplante renal extraido del mismo cadáver. En todos estos pacientes, menos en uno, el pancreas ha funcionado inmediatamente. La mencionada excepción la constituye un paciente que recibió un alotrasplante pancreático-duodenal procedente de un cadáver, después de haber sufrido una isquemia irreversible. Aunque solamente dos de los mencionados pacientes sigan con vida, todo lo más a los once meses, en ningún caso hemos advertido indicios de rechazo del pancreas. En siete casos de cada ocho la muerte se debió a complicaciones relacionadas con el alotrasplante renal de cadáver y sólo en uno la causa de la muerte se debió al alotrasplante pancreático-duodenal por una perforación aguda del duodeno trasplantado. De estas investigaciones se deduce con evidencia que la antigenicidad del páncreas es mucho menor que la del riñón y probablemente menor también que la de otros órganos. En la actualidad se proyecta el solo alotrasplante pancreático-duodenal para diabéticos juveniles, con nefropatía grave pero no terminal. Si la vasculopatía característica de la diabetes mellitus será modificada por el alotrasplante pancréatico, este último se convertirá en uno de los procedimientos de trasplante de ejecución más común.
    Notes: Riassunto È stato messo a punto in laboratorio un procedimento per l'allotrapianto pancreatico-duodenale nel cane pancreatectomizzato. I cani nei quali sono stati praticati questi trapianti sono sopravvissuti per molti mesi, se trattati con azatioprina e prednisone per prevenire il rigetto. Contrariamente a quanto abitualmente si ritiene, il pancreas non è particolarmente sensibile all'ischemia totale, dato che è stato possibile conservarein vitro fino a 24 ore un allotrapianto pancreatico-duodenale impiegando solamente l'ipotermia e l'iperbaria. Questi blocchi pancreatico-duodenali conservati sono stati poi allotrapiantati in cani pancreatectomizzati, ottenendo la sopravvivenza degli animali per lunghi periodi di tempo. Finora abbiamo effettuato allotrapianti pancreatico-duodenali in dieci pazienti con diabete giovanile ed insufficienza renale. Nove di questi pazienti hanno ricevuto contemporaneamente un allotrapianto renale prelevato dal medesimo cadavere. In tutti questi pazienti, tranne in uno, il pancreas ha funzionato immediatamente. Questa eccezione è rappresentata da un paziente che ricevette un allotrapianto pancreatico-duodenale da cadavere dopo aver subìto una ischemia irreversibile. Sebbene soltanto due pazienti siano attualmente in vita — uno da undici mesi —, in nessun caso abbiamo riscontrato segni di rigetto del pancreas. In sette casi su otto la morte era dovuta a complicazioni legate all'allotrapianto renale di cadavere, mentre in un paziente soltanto l'allotrapianto pancreatico-duodenale era la causa del decesso. Questo paziente morì, sette mesi dopo l'allotrapianto pancreatico-duodenale, per perforazione acuta del duodeno trapiantato. Risulta evidente da queste ricerche che l'antigenicità del pancreas è di gran lunga minore di quella del rene e, probabilmente, anche di altri organi. Il solo allotrapianto pancreatico-duodenale viene ora progettato per pazienti con diabete giovanile e nefropatia grave non in stadio terminale. Se la caratteristica vasculopatia del diabete mellito risulterà modificata per effetto dell'allotrapianto pancreatico, questo diverrà allora uno dei procedimenti di trapianto di più comune esecuzione.
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 4
    Electronic Resource
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    Springer
    World journal of surgery 1 (1977), S. 404-405 
    ISSN: 1432-2323
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 5
    Electronic Resource
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    Springer
    World journal of surgery 13 (1989), S. 483-483 
    ISSN: 1432-2323
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 6
    Electronic Resource
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    Springer
    World journal of surgery 4 (1980), S. 381-392 
    ISSN: 1432-2323
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Résumé Les infections à Candida sont devenues fréquentes et graves chez les patients chirurgicaux non neutropéniques. L’article revoit l’étiologie et la pathogénie des infections généralisées à Candida, leurs manifestations cliniques les plus fréquentes en chirurgie, la prophylaxie et la thérapeutique. Le facteur étiologique le plus important est la dépression des défenses immunitaires. Des anomalies significatives des cellules T, des monocytes et des neutrophiles ont été décrites chez les malades atteints d’infection généralisée à Candida et chez les malades susceptibles de développer ce type d’infection (patients brûlés, infectés ou en état de malnutrition). L’infection généralisée se produit par dissémination à partir d’un ou plusieurs foyers fortement contaminés. Les traitements locaux à la nystatine, à l’amphotéricine B, aux dérivés de l’imidazol sont, en général, capables de stériliser les foyers au niveau de la peau, du tube digestif, de la vessie. Si ces foyers ne sont pas contrôlés, l’infection peut se généraliser. Mais il est difficile de savoir quand on passe de l’infection locale à l’infection systémique. Les tests sérologiques et les hémocultures ne paraissent être valables que relativement tard. Il parait donc utile de tabler sur les résultats de cultures obtenues à partir de plusieurs foyers. Si le malade est immunodéprimé et s’il a au moins 3 foyers d’infection à Candida, il faut administrer l’amphotéricine par voie générale. Un traitement de courte durée parait être efficace chez le malade non neutropénique. Pour l’endocardite, il faut plusieurs semaines (4–6) de traitement et les données actuelles suggèrent qu’une chirurgie précoce de remplacement valvulaire améliore la survie.
    Notes: Abstract Candida infections have become a common and serious problem in non-neutropenic general surgical patients. This paper reviews the etiologic factors, pathogenesis of systemic candidiasis, and the more common syndromes of infection in surgical patients. Prophylactic and systemic therapy is detailed. The most significant factor inCandida infections is depression of host immune function. Significant abnormalities of T-cells, monocytes, and neutrophils have been described in patients with systemicCandida infection and in patients shown to be at high risk of such infection (burned, malnourished, or septic patients). Systemic infection is a consequence of high density colonization at 1 or more sites. Topical therapy with nystatin, amphotericin B, or the imidazole derivatives is usually effective in terminating local colonization of skin lesions, the gastrointestinal tract, or the bladder. If local colonization is not controlled, the patient may progress to systemic infection. The primary diagnostic difficulty is determining when conversions to systemic infection has occurred. Serologic testing and blood culture techniques appear to be of value only late in the course of infection. For this reason, the assessment of culture results from multiple sites appears to be of value. Treatment is begun with systemic amphotericin if the patient is immunodepressed or has ≥ 3 sites positive forCandida. In nonneutropenic patients, relatively short therapy appears effective. Treatment of endocarditis requires several (4–6) weeks of therapy, and current evidence suggests that early surgery with valve replacement may improve survival.
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 7
    Electronic Resource
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    [s.l.] : Nature Publishing Group
    Nature 208 (1965), S. 698-699 
    ISSN: 1476-4687
    Source: Nature Archives 1869 - 2009
    Topics: Biology , Chemistry and Pharmacology , Medicine , Natural Sciences in General , Physics
    Notes: [Auszug] We have previously suggested that the trophoblast may be an immunologically privileged anatomical barrier between mother and foetus, ensuring foetal survival8'9. Fertilized hybrid mouse ova were transplanted hetero-topically beneath the renal capsule of recipients of the maternal strain. In this ...
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 8
    ISSN: 1573-904X
    Keywords: pharmacokinetics ; 6-mercaptopurine ; targeted drug delivery ; renal transplantation ; intraarterial infusion
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Chemistry and Pharmacology
    Notes: Abstract We developed a canine renal allograft model utilizing implantable infusion pumps and biocompatible catheters to investigate the pharmacokinetics of local immunosuppressive drug administration. Seven mongrel dogs underwent bilateral nephrectomy and autotransplantation of one kidney to the iliac vessels. The proximal end of an infusion catheter directed into the iliac artery was tunneled to a subcutaneously placed programmable pump. A second, sampling catheter was placed with its tip in the iliac vein. Simultaneous regional (iliac vein) and systemic (jugular vein) venous concentrations of 6-mercaptopurine (6-MP), the immunosuppressive metabolite of azathioprine, were determined during a continuous 24-h intraarterial infusion (10 mg/kg/24 hr). The gradient between regional and systemic 6-MP concentrations was maximal initially when the pump was turned on, continuously decreased until steady state was reached, and disappeared immediately after the pump was turned off. The mean ratio of steady-state iliac vein to systemic 6-MP concentrations was 5.0 ± 1.4, demonstrating a pharmacokinetic advantage of continuous intraarterial 6-MP infusion to the autotransplanted kidney. The novel canine renal allograft model described herein overcomes the technical limitations of earlier models and represents a foundational step in the design of intrarenal infusion patterns of immunosuppressive agents which we expect to prolong survival of the allotransplanted kidney with minimal systemic drug exposure and side effects.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Signatur Availability
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  • 9
    Electronic Resource
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    Oxford, UK : Blackwell Publishing Ltd
    ISSN: 1749-6632
    Source: Blackwell Publishing Journal Backfiles 1879-2005
    Topics: Natural Sciences in General
    Type of Medium: Electronic Resource
    Signatur Availability
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  • 10
    ISSN: 1749-6632
    Source: Blackwell Publishing Journal Backfiles 1879-2005
    Topics: Natural Sciences in General
    Type of Medium: Electronic Resource
    Signatur Availability
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