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  • 1
    facet.materialart.
    Unknown
    German Medical Science; Düsseldorf, Köln
    In:  100 Jahre Phoniatrie in Deutschland; 22. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Phoniatrie und Pädaudiologie, 24. Kongress der Union der Europäischen Phoniater; 20050916-20050918; Berlin; DOC05dgppP13 /20050915/
    Publication Date: 2005-09-16
    Description: Rekurrensparesen führen zu Störungen der Stimm-, Schluck- und Atemfunktion und zur Verschlechterung des Allgemeinbefindens. Ziel der prospektiven interdisziplinären Studie war es, mit Hilfe standardisierter Fragebögen die Lebensqualität von thoraxchirurgischen Patienten mit unilateraler Rekurrensparese im Vergleich zu Patienten ohne Rekurrensschädigung zu beurteilen.Zwischen Mai 2002 und Juni 2003 wurden konsekutiv 379 Patienten vor und nach einem thoraxchirurgischen Eingriff einer laryngoskopischen Untersuchung unterzogen. Aus der Patientengruppe mit einer permanenten Rekurrensparese (n=14) konnten zu einem späteren Zeitpunkt 9 Patienten im Vergleich zu einer entsprechend gematchten Patientengruppe ohne Rekurrensparese (n=10) hinsichtlich der Stimm- und Lebensqualität unter Verwendung standardisierter Fragebögen EORTC QLQ-C30, H&N35, OES18, LC13 und des Stimmstörungsindex nach Nawka beurteilt werden. Patienten mit Paresen gaben in den EORTC Quality-of-Life-Modulen häufiger Probleme beim Sprechen und Abhusten sowie im Stimmstörungsindex eine größere Beeinträchtigung der Stimmfunktion an. Fortschritte in der medizinischen Behandlung, v.a. maligner Erkrankungen, rücken zunehmend funktionelle Aspekte, wie die Lebensqualität, in den Vordergrund. Da permanente Rekurrensparesen, nachweislich zu einer Verschlechterung der Lebensqualität führen, ist eine interdisziplinäre chirurgische- otolaryngologische Zusammenarbeit zur frühzeitigen Diagnostik und Einleitung entsprechender Therapiemaßnahmen zu empfehlen.
    Keywords: ddc: 610
    Language: German
    Type: conferenceObject
    Signatur Availability
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  • 2
    facet.materialart.
    Unknown
    German Medical Science GMS Publishing House; Düsseldorf
    In:  GMS Hygiene and Infection Control; VOL: 11; DOC02 /20160216/
    Publication Date: 2016-02-17
    Description: Background: Manufacturers' recommendations on cleaning of tracheostomy tubes focus on general warning information and non-specific manual cleaning procedures. The aim of this experimental study was to evaluate different reprocessing methods and to determine the mechanical integrity and functionality of tracheostomy tubes following reprocessing.Methods: Sixteen cuffed or un-cuffed tracheostomy tubes obtained from hospital in-patients were reprocessed using one of the following reprocessing methods: a) manual brushing and rinsing with tap water, b) manual brushing followed by disinfection with a glutaraldehyde solution, c) manual brushing followed machine-based cleaning in a dishwasher, and d) manual brushing followed by ultrasound cleaning in a commercially available ultrasound device. Microbial burden of the tubes before and after reprocessing was assessed by measurement of microbial colony-forming units per mL (CFU/mL) of rinsing fluid. After cleaning, tracheostomy tubes were investigated for loss of functionality. Findings: Manual brushing and rinsing with tap water reduced microbial colonization in average by 102 CFU/mL, but with poor reproducibility and reliability. Complete microbial reduction was achieved only with additional chemical or machine-based thermal disinfection. Ultrasound sonification yielded no further microbial reduction after manual brushing. Conclusion: Manual brushing alone will not result in complete eradication of microorganism colonising cuffed or un-cuffed tracheostomy tubes. However, manual cleaning followed by chemical or thermal disinfection may be regarded as safe and reproducible reprocessing method. If a machine-based reprocessing method is used for cuffed tubes, the cuffs' ventilation hose must be secured in a safe position prior to thermal disinfection.
    Description: Hintergrund: Herstellerangaben zur Aufbereitung von Tracheostomiekanülen beziehen sich häufig auf generelle Warnhinweise und nicht auf spezifische Angaben zur Reinigung. Ziel der vorliegenden experimentellen Arbeit war es, unterschiedliche Aufbereitungsverfahren hinsichtlich ihrer Effektivität zu untersuchen und die mechanische Integrität von Tracheostomiekanülen nach entsprechender Aufbereitung zu beurteilen.Methoden: Sechzehn geblockte oder nicht-geblockte Tracheostomiekanülen, die von stationär aufgenommenen Patienten nach Verwendung bezogen wurden, wurden folgenden Aufbereitungsmethoden zugeführt: a) manuelles Bürsten und Spülen mit Leitungswasser, b) manuelles Bürsten und anschließende Tauchdesinfektion mittels Glutaraldehydlösung, c) manuelles Bürsten mit anschließender Aufbereitung in einem Geschirrspüler und d) manuelles Bürsten mit anschließender Ultraschall(US)-Behandlung in einem kommerziell erhältlichen US-Wannengerät. Die mikrobielle Last der Kanülen wurde vor und nach Aufbereitung mittels Bestimmung der Anzahl Kolonie-bildender Einheiten pro ml Spülflüssigkeit (KbE/ml) bestimmt. Nach der jeweiligen Aufbereitung wurden die Kanülen auf funktionelle Integrität überprüft.Ergebnisse: Manuelles Bürsten und Spülen mit Leitungswasser reduzierte die mikrobielle Last im Durchschnitt um 102 KbE/ml, jedoch mit unzureichender Reproduzierbarkeit und Zuverlässigkeit. Eine vollständige Reduktion wurde lediglich mittels zusätzlicher chemischer oder thermisch-maschineller Aufbereitung erzielt. Eine Behandlung in einem US-Bad erbrachte nach manuellem Bürsten keine wesentliche weitere Reduktion.Fazit: Manuelles Bürsten allein erzielt keine komplette Elimination von Mikroorganismen an geblockten oder nicht geblockten Tracheostomiekanülen. Manuelles Bürsten mit anschließender chemischer oder thermisch-maschineller Behandlung kann als sichere und reproduzierbare Aufbereitungsmethode angesehen werden. Wenn ein maschinelles Verfahren zur Aufbereitung geblockter Kanülen gewählt wird, müssen die Blockansatzstücke an einer sicheren Position in der Maschine verortet werden, damit diese nicht beschädigt werden.
    Keywords: disinfection ; dishwasher ; ultrasound ; sonification ; cuff ; reprocessing ; tracheostomy tube ; biofilm ; infection control ; medical device ; Desinfektion ; Geschirrspüler ; Ultraschall ; cuff ; geblockte Kanüle ; Aufbereitung ; Tracheostomiekanüle ; Biofilm ; Krankenhaushygiene ; Medizinprodukt ; ddc: 610
    Language: English
    Type: article
    Signatur Availability
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  • 3
    facet.materialart.
    Unknown
    German Medical Science; Düsseldorf, Köln
    In:  77. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie e.V.; 20060524-20060528; Mannheim; DOC06hnod469 /20060424/
    Publication Date: 2006-04-25
    Keywords: ddc: 610
    Language: German
    Type: conferenceObject
    Signatur Availability
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  • 4
    facet.materialart.
    Unknown
    German Medical Science; Düsseldorf, Köln
    In:  100 Jahre Phoniatrie in Deutschland; 22. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Phoniatrie und Pädaudiologie, 24. Kongress der Union der Europäischen Phoniater; 20050916-20050918; Berlin; DOC05dgppV34 /20050915/
    Publication Date: 2005-09-16
    Description: Due to the known impact of permanent recurrent laryngeal nerve paralysis (RLNP) on postoperative complications and quality of life, pre- and postoperative laryngoscopic examinations should become routine in patients who have to undergo a thoracic surgery. But not all surgical interventions have to be regarded as being of risk of a RLNP.Goal of the study was the development and introduction of a risk score in order to evaluate the probability of an intraoperative recurrent laryngeal nerve damaging in thoracic surgeries.From May 2002 to June 2003, 379 patients were enrolled in this study. Seven patients had already preoperatively a unilateral RLNP. In 28 patients the RLNP was diagnosed postoperatively: in 11 patients the RLNP recovered and 10 patients had a permanent one. Two patients died before follow-up, 5 patients could not be re-examined due to bad health conditions. With the data of these patients 11 surgery-related parameters could be identified statistically to have a potential impact on the RLNP probability. A score of at least 2 points indicates an increased risk of a postoperative unilateral RLNP. Preoperative risk scores of 4 and more points indicate a high probability of RLNP.Thus, a pre- and postoperative laryngoscopic examination should be the matter of routine in those patients, who have to undergo a thoracic surgery with a preoperative RLNP risk score of at least 2 points.
    Keywords: ddc: 610
    Language: German
    Type: conferenceObject
    Signatur Availability
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  • 5
    facet.materialart.
    Unknown
    German Medical Science GMS Publishing House; Düsseldorf
    In:  78. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie e.V.; 20070516-20070520; München; DOC07hnod211 /20070424/
    Publication Date: 2007-04-24
    Keywords: ddc: 610
    Language: German
    Type: conferenceObject
    Signatur Availability
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  • 6
    facet.materialart.
    Unknown
    German Medical Science; Düsseldorf, Köln
    In:  77th Annual Meeting of the German Society of Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgery; 20060524-20060528; Mannheim; DOC06hno031 /20060907/
    Publication Date: 2006-09-08
    Keywords: ddc: 610
    Language: English
    Type: conferenceObject
    Signatur Availability
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  • 7
    facet.materialart.
    Unknown
    German Medical Science; Düsseldorf, Köln
    In:  77. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie e.V.; 20060524-20060528; Mannheim; DOC06hnod172 /20060424/
    Publication Date: 2006-04-25
    Keywords: ddc: 610
    Language: German
    Type: conferenceObject
    Signatur Availability
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