Your email was sent successfully. Check your inbox.

An error occurred while sending the email. Please try again.

Proceed reservation?

Export
  • 1
    ISSN: 1433-0385
    Keywords: Keywords: Morbid obesity – Vertical banded gastroplasty – Complications – Co-morbidity – Weight loss. ; Schlüsselwörter: Morbide Adipositas – vertikale Gastroplastik – Komplikationen – Co-Morbidität – Gewichtsreduktion.
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung. Die morbide Adipositas (Body Mass Index 〉 40 kg/m2) hat kardiovasculäre, pulmonale, metabolische, neoplastische und psychische Krankheiten zur Folge. Im Rahmen der vorliegenden prospektiven klinischen Studie wurden 65 Patienten im Zeitraum von Juni 1994 bis Oktober 1997 mittels vertikaler Gastroplastik nach Mason operiert (11 Männer, 54 Frauen). Das Durchschnittsalter betrug 41 ± 5,3 Jahre (Range 18–69; n = 65). Das durchschnittliche präoperative Gewicht betrug 135 ± 23 kg (96–229; n = 65), das Übergewicht nach Broca in kg 75 ± 6,9 (44–155; n = 65) oder in % 126 ± 10 (78–223; n = 65) (excess body weight) und der BMI 49 ± 7,4 kg/m2 (39–69; n = 65). Die Hospitalisationszeit betrug 9,7 ± 2,4 Tage (6–18; n = 65). Die Krankenhausmortalität war 0 % (0/65). Erbrechen respektive Regurgitation (30 %) und Wundheilungsstörungen (15 %) waren die häufigsten postoperativen Morbiditätsfaktoren (n = 65). Spätkomplikationen (〉 30 Tage) waren Narbenhernien (13,8 %) und Klammernahteröffnungen (12,3 %; n = 65); die Reoperationsrate betrug 23 % (15/65). Der mediane Follow-up betrug 15,0 ± 5,2 Monate (2–42) bei einer Follow-up Rate von 100 %. Die mittlere Gewichtsreduktion nach 12 Monaten betrug 38,5 ± 17 kg (30–98; p 〈 0,0001; n = 34), der Verlust an Übergewicht 65 ± 10 % (57–86; p 〈 0,0001; n = 34). Die kardiovasculären Risikofaktoren (Hypertonie, Diabetes, Hyperlipidämie) konnten 12 Monate postoperativ signifikant verbessert werden (n = 34). Die vertikale Gastroplastik nach Mason, eine seit 20 Jahren etablierte Methode in der bariatrischen Chirurgie, stellt bei strenger Indikation und intensiver interdisziplinärer Nachbetreuung eine gute und sichere Therapie der morbiden Adipositas dar. Mit dieser Methode kann die internistische Co-Morbidität beträchtlich gesenkt und eine Gewichtsreduktion von mehr als 50 % des Übergewichts ohne Risiko von metabolischen Langzeitschäden auch langfristig gehalten werden.
    Notes: Abstract. Morbid obesity (body mass index 〉 40 kg/m2) is a risk factor for cardiovascular, pulmonary, metabolic, neoplastic, and psychologic sequelae. In the present prospective clinical study 65 patients (11 men, 54 women) underwent vertical banded gastroplasty (Mason procedure) from June 1994 to October 1997. The median age was 41 ± 5.3 years (range 18–69; n = 65). Preoperative body weight was 135 ± 23 kg (96–229; n = 65), excess body weight in kg was 75 ± 6.9 (44–155; n = 65) or in % 126 ± 10 (78–223; n = 65) and BMI was 49 ± 7.4 kg/m2 (39–69; n = 65). Mean hospital stay was 9.7 ± 2.4 days (6–18; n = 65). Hospital mortality was 0 % (0/65). Early complications were vomiting (30 %) and problems in wound healing (15 %; n = 65). Late complications (〉 30 days) were incisional hernias (13.8 %) and staple-line disruptions (12.3 %; n = 65) with a reoperation rate of 23 % (15/65). Median follow-up was 15.0 ± 5.2 months (2–42) with a follow up rate of 100 %. Mean weight loss after 12 months was 38.5 ± 17 kg (30–98; n = 34) (P 〈 0.0001) and loss of excessive body weight 65 ± 10 % (57–86; n = 34), respectively (P 〈 0.0001). Cardiovascular risk factors (hypertension, diabetes, hyperlipidemia) were significantly improved within 12 months (n = 34). Vertical banded gastroplasty (Mason procedure) – well established for 20 years – is a good, safe therapy for morbid obesity if strict indications for operation are observed and if there is multidisciplinary long-term follow-up. Co-morbid risk factors are considerably reduced and a long-term weight loss of more than 50 % can be achieved without the risk of pathological metabolic changes.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Signatur Availability
    BibTip Others were also interested in ...
  • 2
    Electronic Resource
    Electronic Resource
    Springer
    Der Chirurg 71 (2000), S. 615-625 
    ISSN: 1433-0385
    Keywords: Keywords: Evidence-based medicine ; Surgical research ; Randomized controlled trials. ; Schlüsselwörter: Evidenz-basierte Medizin (EBM) ; chirurgische Forschung ; randomisierte kontrollierte Studien (RCT).
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung. Die Anwendung der besten Therapieoption nach dem derzeitigen Stand des Wissens wird als Evidenz-basierte Medizin (EBM) bezeichnet. Angesichts der Kostenexplosion im Gesundheitswesen soll die EBM darüber hinaus ihre speziellen Beiträge zum gezielten und ökonomischen Einsatz der knapper werdenden Ressourcen und zur Qualitätssicherung in der Medizin leisten. Dies gilt selbstverständlich auch für die operativen Fächer und kann hier als Evidenz-basierte Chirurgie bezeichnet werden. Chirurgen müssen in dieser Richtung verstärkt ihre „Hausaufgaben“ machen und in besonderem Maße randomisierte kontrollierte klinische Studien (Goldstandard mit der höchsten klinischen Evidenz) durchführen, um diesen Ansprüchen in der Zukunft gerecht zu werden. Diese Evidenz-basierte Therapie ist wichtig für den Erhalt und insbesondere für die Fort- und Weiterentwicklung einer hochqualifizierten und zugleich qualitätsgesicherten Chirurgie im neuen Millennium. Der vorliegende Artikel definiert EBM und deren Bedeutung für die Chirurgie. Darüber hinaus werden wesentliche Grundlagen bei der praktischen Durchführung von klinisch randomisierten kontrollierten Studien und deren spezifische Probleme in der Chirurgie diskutiert.
    Notes: Abstract. The employment of the optimal therapeutic option according to the best current knowledge is called evidence-based medicine (EBM). Moreover, considering the cost explosion in public health systems, EBM should contribute towards economical and targeted use of the restricted resources and towards quality assurance in medicine. Obviously, this is applicable to the operative specialties and can be termed as evidence-based surgery. Surgeons have to do their “homework“ about this subject and to perform randomized controlled trials (the gold standard with the greatest evidence) on a large scale, in order to come up to this expectation in future. Evidence-based therapy is essential for the preservation and especially for the further development and evolution of high-quality surgery with, at the same time, quality assurance in the new millenium. This article presents the definition of EBM and its implication in the operative fields. Fundamental principles for the practical conduct of clinical randomized controlled trials are defined and the specific problems in surgery are discussed.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Signatur Availability
    BibTip Others were also interested in ...
  • 3
    ISSN: 1365-2036
    Source: Blackwell Publishing Journal Backfiles 1879-2005
    Topics: Medicine
    Notes: In previous studies, tropisetron has been shown to accelerate gastric emptying of a solid meal. However, it is uncertain whether other specific 5-hydroxytryptamine-3 receptor antagonists, such as ondansetron, also have a gastroprokinetic effect in humans.〈section xml:id="abs1-2"〉〈title type="main"〉Aim:To evaluate the effect of ondansetron on gastric half-emptying time (T1/2) of a solid meal, gastric myoelectrical activity and hormone levels in 14 healthy volunteers.〈section xml:id="abs1-3"〉〈title type="main"〉Methods:In a placebo-controlled, randomized, crossover study, we investigated the effects of ondansetron (8 mg intravenously) on the gastric emptying of solids (by scintigraphy), gastric myoelectrical activity (by electrogastrography) and the post-prandial release of cholecystokinin, gastrin, human pancreatic polypeptide, gastric inhibitory polypeptide, vasoactive intestinal polypeptide, motilin, substance P and galanin.〈section xml:id="abs1-4"〉〈title type="main"〉Results:The average T1/2 values were 86 min and 85.5 min without lag time (P=0.082) and 92 min and 93 min with lag time (P=0.158) for the placebo and ondansetron treatments, respectively. The average T1/2 of female volunteers was significantly longer than that of male volunteers. The dominant gastric electrical frequency and hormone plasma concentrations were not altered by ondansetron.〈section xml:id="abs1-5"〉〈title type="main"〉Conclusions:Ondansetron did not affect the gastric emptying of solids, the dominant gastric electrical frequency or the plasma concentrations of the analysed gastrointestinal peptides.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Signatur Availability
    BibTip Others were also interested in ...
Close ⊗
This website uses cookies and the analysis tool Matomo. More information can be found here...