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  • 1
    ISSN: 1432-1440
    Keywords: 18-OH-Corticosteron ; Aldosteron ; Radioimmunoassay ; Hypertonie ; Primärer Hyperaldosteronismus ; 18-OH-corticosterone ; Aldosterone ; Radioimmunoassay ; Hypertension ; Primary hyperaldosteronism
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary Aldosterone-18-glucuronide, free aldosterone, free 18-OH-deoxycorticosterone, and tetrahydroaldosterone radioimmunoassays were performed in urine samples from normal subjects, as well as from patients with essential hypertension and primary hyperaldosteronism. The aldosterone-18-glucuronide measurements were made on 1119 urine samples, with and without chromatographic separation, with antisera raised against 3 different types of aldosterone antigens. Good correlations were found between the values obtained with the different methods. However, the values measured without chromatography were usually higher and individual discrepancies between results obtained with and without chromatography were observed. The antiserum raised against an aldosterone-3-oxime antigen produced the most reliable results without prior chromatography, but the values were still higher than after chromatography in 4.33% of 854 cases. These values may be clinically misleading, and we therefore recommend the aldosterone-18-glucuronide estimation without chromatography as a screening method only. When the results of the aldosterone-18-glucuronide, free aldosterone, free 18-OH-deoxycorticosterone, and tetrahydroaldosterone assays were compared, free aldosterone was found to correlate the best with the results of all other assays. There were also correlations among the other assays. The aldosterone-18-glucuronide estimation is currently the most frequently used assay. This study revealed, however, that in patients with essential hypertension and primary aldosteronism, normal aldosterone-18-glucuronide levels can be accompanied by high free aldosterone and tetrahydroaldosterone levels. We conclude, therefore, that the aldosterone-18-glucuronide assay may not be sufficient to select all patients with hyperaldosteronism. Additionally, a radioimmunoassay of urinary free 18-OH-corticosterone was developed and used as an aid in the aldosterone diagnosis. The excretion levels were 1.5–6.5, with a mean value (± SD) of 4.0±1.44 µg/24 h. These values also correlated with the different aldosterone measurements, and correlated best with the free aldosterone values.
    Notes: Zusammenfassung Aldosteron-18-Glucuronid Bestimmungen wurden von Urinproben (n=1119) vor und nach Chromotagraphie mit Hilfe von Antikörpern durchgeführt, die gegen drei verschiedene Typen von Aldosteron Antigenen erzeugt wurden. Die Werte vor und nach Chromatographie zeigten eine hochsignifikante Korrelation. Dennoch lagen die Bestimmungen, die ohne einen Isolierungsschritt vorgenommen wurden, im allgemeinen höher und in Einzelfällen gab es Dissoziationen der Werte. Mit einem Aldosteron-3-oxim-Antiserum wurden die zuverlässigsten Bestimmungen ohne Chromatographie erzielt. Auch mit diesem Antiserum wurden jedoch überhöhte Werte in 4,33% der Tests (n=854) bestimmt, die als klinisch irreführend bezeichnet werden können. Die Technik ohne Chromatographie ist deswegen nur für Screening-Zwecke akzeptabel. Aldosteron-18-Glucuronid, freies Aldosteron, freies 18-Hydroxycorticosteron, freies 18-Hydroxydeoxycorticosteron und Tetrahydroaldosteron wurden radioimmunologisch aus Urinproben von Normalpatienten, von Patienten mit essentieller Hypertonie und mit primärem Hyperaldosteronismus bestimmt. Die Resultate wurden untereinander verglichen. Die verschiedenen Größen korrelierten signifikant miteinander, doch die Korrelationskoeffizienten waren sehr unterschiedlich. Die besten Korrelationen wurden errechnet, wenn freie Urinaldosteron Werte mit den anderen Größen verglichen wurden. Die Bestimmung von Aldosteron-18-Glucuronid ist zur Zeit die am meisten durchgeführte Bestimmung. Bei einer Gruppe von Patienten mit essentieller Hypertonie und auch bei Patienten mit primärem Hyperaldosteronismus waren die Aldosteron-18-Glucuronid Werte innerhalb des Normbereiches, während die Exkretion des freien Urin-Aldosterons und des Tetrahydroaldosterons erhöht war. Wir schließen daraus, daß die Bestimmung des Aldosteron-18-Glucuronids für die Diagnose einer Aldosteron Hyperproduktion nicht immer ausreicht. Es wurde zusätzlich ein Assay für freies 18-Hydroxycorticosteron im Urin entwickelt, um die Aldosteron Diagnostik zu stützen. Der Normalbereich war 1,5–6,5 µg/24 h. Der Durchschnitt (± SD) lag bei 4,0±1,44 µg/24 h. Diese Werte korrelieren besonders gut mit den Bestimmungen von freiem Aldosteron.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Signatur Availability
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  • 2
    ISSN: 1432-1440
    Keywords: Wasserbilanz ; Blutdruck ; Steroidausscheidung im Urin ; Water balance ; Blood pressure ; Urinary steroid excretion
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary The effects of subcutaneous injections of synthetic ACTH during 14 subsequent days has been studied in the rat. ACTH caused a loss in body weight which was related to a negative water balance. Blood pressure rose rapidly and reached values higher than 180 mm Hg in all rats after 10 days of ACTH administration. During this period, urinary excretion of corticosterone and 18-hydroxy-deoxycorticosterone (18-OH-DOC) was increased more than ten times, while aldosterone excretion was increased only during the first two days. After withdrawal of ACTH, excretion of steroids normalized, or in some cases was even suppressed and water balance and body weight gain returned to normal values. However, blood pressure remained slightly higher than in controls after ten days. The effects of ACTH on water balance and blood pressure resemble those of corticosterone in the rat. The rapidly induced and sustained changes in blood pressure by ACTH administration suggest that this may be an useful model of experimental hypertension.
    Notes: Zusammenfassung ACTH in Depotform wurde Ratten subcutan 14 Tage lang injiziert. Gemessen wurden die Veränderungen des Körpergewichtes im Verhältnis zur Wasserbilanz, des Blutdruckes und der Steroidausscheidung im Urin. Es fand sich eine Gewichtsabnahme, vorwiegend durch Wasserverlust bedingt und ein schneller Blutdruckanstieg bis zum 10. Tag. Während der Behandlung waren die Urinausscheidung von Corticosteron und 18-OH-Desoxycorticosteron um mehr als das zehnfache erhöht; die Aldosteronausscheidung war nur während der ersten zwei Tage erhöht. Nach Absetzen der ACTH-Therapie normalisierten sich Wasserbilanz und Steroidausscheidung weitgehend, während der Blutdruck nach 10 Tagen noch leicht erhöht war. Die Wirkungen von ACTH auf Wasserbilanz und Blutdruck gleichen im wesentlichen denen von Corticosteron, dessen Exkretion auch am stärksten stimuliert wurde. Die ACTH-Hypertonie der Ratte scheint durch einheitlich schnelle und anhaltende Blutdruckerhöhung ein geeignetes Modell zum Studium der Hochdruckentstehung zu sein.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Signatur Availability
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