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    ISSN: 1434-5196
    Keywords: Schlüsselwörter Rhabdomyolyse ; Militärischer Übungsmarsch ; Keywords Rhabdomyolysis ; Military exercise march
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine , Law
    Description / Table of Contents: Abstract During an exercise march in summer temperatures, a 23-year-old recruit suddenly collapsed. When admitted to hospital, he no longer showed any reactions and the internal temperature of the body was 41.9 °C. During the following hours, extensive cutaneous bleedings and haemorrhages of the soft tissues, a severe consumption coagulopathy and an excessive increase of myoglobin, creatinine and various serum enzymes occurred. The patient died next morning. The results of post-mortem examination corresponded to the clinical findings. However, the morphological correlation of the muscle samples examined could only partly confirm the extent of fresh myonecrosis that had been determined on the basis of biochemical laboratory findings. After histological, chemico-toxicological and moleculargenetic examinations, an idiopathic rhabdomyolysis caused by over exertion was diagnosed per exclusionem. In the concluding expert opinion it was necessary to consider among others, aspects of criminal and civil law.
    Notes: Zusammenfassung Ein 23 Jahre alter Rekrut brach bei sommerlichen Temperaturen während eines Übungsmarsches plötzlich zusammen. Bei der Aufnahme in das Krankenhaus war der Patient nicht mehr ansprechbar, die Körperkerntemperatur betrug 41,9 °C. Während der nächsten Stunden kam es zu ausgedehnten Haut- und Weichteilblutungen, einer drastischen Verbrauchskoagulopathie und einem exzessiven Anstieg von Myoglobin, Kreatinin und verschiedener Serumenzyme. Am nächsten Morgen verstarb der junge Mann. Die Obduktionsbefunde entsprachen den klinischen Feststellungen, allerdings konnte das morphologische Korrelat untersuchter Muskelproben das laborchemisch festgestellte Ausmaß frischer Muskelnekrosen nur z. T. bestätigen. Nach Durchführung der histologischen, chemisch-toxikologischen und molekulargenetischen Untersuchungen wurde per exclusionem die Diagnose einer anstrengungsbedingten idiopathischen Rhabdomyolyse gestellt. Bei der abschließenden Begutachtung war u. a. zu straf- und zivilrechtlichen Aspekten Stellung zu nehmen.
    Type of Medium: Electronic Resource
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